给年轻分析家的信——与Gisela Pankow的相遇1
亲爱的朋友,我理解你对诊断学有着令人困惑的印象。 很长一段时间,我在这方面有两种截然不同的经历。
当我在弗洛伊德的文本中阅读精神病学术语时,我发现它们很有用。 但是,当我听到一些精神病学家使用相同的术语时,我不再明白他们的意思了。所以我就这个问题咨询了权威们:第一位是Emil Kraepelin克莱佩林;然后是欧根.布鲁勒,弗洛伊德非常尊重他; 恩斯特克雷茨梅尔; 和亨利 埃伊。 我学到的东西让我感到高兴和困惑。 我很高兴地发现一种非常复杂的临床实践的存在,我对主流精神病学实践的简单化、残酷和缺乏想象力的性质感到惊讶。直到我遇到Gisela Pankow(潘科)时,我才能够把所有这些区分开来。
幸运的是,我对在医院进行精神分析疗法的心理治疗师们的工作都很熟悉,这些精神分析疗法属于由来自法国逃离西班牙内战的加泰罗尼亚流亡的精英流亡者弗朗索瓦·托斯夸列斯(François Tosquelles)开创的制度心理治疗运动。几乎所有这些精神病医生都受过精神分析家的训练,或者接受过拉康的训练 - 他们在建立精神科和分析实践之间的桥梁方面比任何人都更有技巧。但是让我回到潘科。我第一次通过她的书“L'Homme et anpsychose(人及其精神病)”发现了她.1我在1972年的复活节假期买了这本书,当时它首次出版。标题引起了我的注意,在随后的几个月里,这本书从未离开过我。一切都在我看来是正确的。风格简单,直接,有教育意义。你可以感受到潘科希望传达一种体验、分享它。本书开头就讨论了这些精神病学术语。为了区分,潘科定义了四种类型的精神病:精神分裂症;妄想狂;边缘性精神病;和癔症性精神病【即我们此次课程讲述的严重癔症grand hystérie】。
她描述了最后一种如何经常与精神分裂症混淆,并确定可以区分它们的因素。本书是一本名副其实的训练手册,因为读者永远不会被排除在发展所讨论内容的过程之外。这本书是用现在时态写成的,所以读者可以同时考虑临床资料,可能的起源以及Pankow提出的新理论公式。它是一本充满想法的书,但没有意识形态;它提供了丰富的知识而不是教条。就病理学而言,潘科从她对精神病的角度来看主要的病理学。她的解释将症状学转化为对存在于世方式的生动描述。对她而言,诊断不是根据患者的症状对人进行分类的类别,以便允许区分;相反,它是一种工具,可以在它们所在的位置到达它们。因此,GiselaPankow确认并更新了即将成为精神病医生的人的基本做法,这些概念是其基本临床工具。但她如此做是作为一位心理分析师,他打算超越现象学的描述 - 精神病患者在世界上“呈现”的方式 - 并进行调查,以便将这种存在方式置于家族史中,构成它一种适应性反应,其重要性被刻在几代人所认定的法律中。
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