『人我之间』第八章 精神分裂症4
P. W.,二十二岁男性,是一个典型的精神分裂症个案,有精神分裂症家族史,过去在孩提时期也曾经被诊断为过动儿和阅读障碍(注二)。他的父母不相信老师和学校的心理师。他们坚持认为他是一个独特的天才儿童,只是他的老师不了解他。虽说如此,他在认知和视觉一空间组织方面的问题一直持续着;在青少年晚期,他的适应能力背弃了他。他变得专注于怪异的宗教想法。【注二:对精神分裂症危险群孩童的前瞻性研究显示,他们之中许多有散乱的学习和知觉——运动困难(Mirsky eta1 1985)。这个发现并不意谓着大部分的运动儿,其中许多有学习疾患,在精神分裂症的发病上会有统计上具意义的较大危险(Cantwell 1986)。就好像,白化症的个案有蓝眼睛,但蓝眼睛的人里头有白化症的还是相当少。】
一开始他拒绝治疗,因为他不相信自己生病了。他坚持自己拥有特殊的力量。后来,他同意和精神科医师谈谈他的困扰。在六个月的治疗期间,他透露,他妄想中的朋友Unity曾经讲过地球的历史。一开始,地球是完美地对称,并且被一层水所围绕。水气散发了光,造成统一而温和的温度。那时并没有季节,因为地球没有名衔,同时也没有岁差。经过一段时间后,罪恶之神,拥有善良和邪恶的知识,遣来了洪水。水从天上被倾倒到地球上。后来世界分裂了。各大洲各自漂流开。海洋于是形成了。完美的平衡被颠覆了,于是世界晃动摇摆,造成了季节和后来的时间消逝以及退化和死亡的问题。
幸运的是,他说天使现在合作站在世界的四个角落,要在公元2000年的时候更正这一切错误。所有一切终将回到和谐的平衡。我们又会再一次被覆盖在一个可以温暖和保护我们的水层下。
P.W.说到他如何看待这个故事;我们于是清楚他渴望回到羊水般的水中寻求保护和稳定。他渴望在和谐中,而这和他以Unity来展现的好客体是一致的。他在几周后说,只要他能够发现一个理想的关系,只要有任何人可以了解他,他将不再被当作病人。世界也将再度变得正确起来。
这个个案显然觉得失去了平衡。他发现了自己和周遭环境之间的不协调,同时内心也是如此。他统合和组织经验的能力负担过重了,然而他希望他所渴望的了解可以来自外界,来自外界妄想中的共生朋友,或是来自治疗师。不论他在认知和知觉——运动方面的损害是否导致他要退回共生一体的愿望,这些整合性自我功能问题必定没有使他的挣扎变得更简单。许多精神分裂个案都有这种自我功能的损伤,这使得以下的说法在理论上说来是有道理的,整合功能的失败会导致个体退化回到共生的人格组织。
------分隔线----------------------------