心理治疗是谈话治疗（Talking  cure）。但是，光是字词本身并不足够。书本、录像带和计算机程式或许对有些求助的人有帮忙；但是要对自体与客体表象造成有意义并且持续性的影响，必须有真实的人和另外一个人互动。

一个个人关系(personanl relationship)本身不足以改变持续已久的思考、感觉与行为模式。当一个患者进入心理治疗时，善意、鼓励，以及有时出现的漫骂与压迫并没有帮助，至少，是不够的。

所需要的是心理治疗，在一种专业脉络下包涵着技巧与个人元素。专业安排的重要性是永远不会被过度强调的。要同时提醒患者与治疗者必须为患者的利益着想，而不是为了治疗者个人的满足。治疗者可以收费，可以有限度地沉浸在科学好奇里，并且享受观看患者成长与成熟时带来的满足感。这些满足感是治疗者可以合理期待的。其它的满足，像是称赞、支配、保证，或是某种世界观的确认，都必须摆在一旁。他可以坚持所有的互动必须都是文明的而且个人的隐私与身体安全必须获得保障，正如所有的专业安排一样；可是，在这种脉络底下，他必须为了患者利益，愿意倾听并且试着去了解患者所说的一切。

当治疗者倾听时，他将会学习到患者对他有兴趣而且会形成对他的看法与感受。患者对治疗者的经验是幻想与知觉的混合物。幻想的部分称为转移(关系)或投射，而知觉的部分称为“真实关系”(real relationship) (注一)或“个人关系”(personalrelationship)。以前认为，治疗者若是保持中立，便得以避免个人关系而且得以自由地诠释幻想，最近则比较强调治疗中的互动。【Greenson(1971)所用的字眼，“真实”个人是代表外在客体。关于真实性与主观知觉的相对性会在第18章加以讨论。为了方便并且顾及传统说法，真实(real)与确实(actual)会用来代表外在客体，虽然这会造成这些字眼在哲学意涵上的混淆。】

在这章中。我会着重在治疗的关系层面，而下一章，我会着重治疗技巧。当然，这种划分有些独断。