以下用一个个案来说明一些自大和贬抑的自体与自我评价及自我慰藉的调节之间在整合上的问题。

D.C.是一个二十三岁的男士，从加州的Belaire来医院。他使用古柯碱，鲁莽开车，并为了一些粗暴的玩笑破坏了自己才正要起步的演艺事业。

最近的一次灾难发生在他正要接下电视里虽然小但重要的角色之前。他不但没有休息准备隔天的工作，还狂欢终夜并找寻古柯碱的货源。当三个拿着武器的毒贩抢了他的朋友，往他脸上吐口水，并拒绝交出先前讲好的古柯碱时，他认为自己理当纠正这个状况——他将解救这一切。他高估了自己的本事而打了其中一个流氓。就在他准备移位到另外两个毒贩面前的时候，一根铁棒落在他脸上，打断了他的颅骨。他受到重击后跌坐在地上。

D.C.回绝了急诊室医师的建议。第二天他硬拖着到试镜处去。或许脸伤会让某些演员停下自己的脚步，但他不是这种人。第一次试镜后他陷入忧郁中。这部分不够好。名演员忽视他。他觉得自己什么也不是，只是个无名小卒。

住院接受外科手术期间，他一直很消沉。出院后，他整整六个礼拜没有出门。他不要任何人看到他的伤。这时他在家人的压力下去看精神科，但只是为了可以学到更多关于自己的事，并发掘出自己必定是个潜在的伟大演员。他在来医院之前，脸伤已经好了，外科医师精湛的鼻骨复原术使得他比以前还要更帅。他不再是那个受伤、无用、消沉的年轻人。他大摇大摆走进医院，吹嘘着自己在电影里的角色，嘲笑其它病患“病态”，勾引护士，故施恩惠地奉承着医师。即使是同理式的评论，他都会觉得是对他人格的当众污辱——他不需要别人的溺爱。当医师在会谈中看着他时，他觉得被挑战而必须拿出优越感来作战。

最后的决定是，D.C.住院期间应该要接受精神分析治疗。当他既没有使用毒品也没有沉溺于自大时，他可以反省自己。因为精神分析治疗有一定的名望，所以他愿意一试。

因为治疗者不坐在他的视线之内，所以他不会觉得受到挑战或被傲慢地对待。分析师主要只第是倾听并偶尔做点评论。分析师企图帮他或给他新的洞识，这并没有让他觉得受辱。他没有失去自体感，也没有因为投射太多在治疗者身上而把自己的界限弄混。谦逊的分析师扮演了自体客体的角色(Kohut 1971)，也扮演了另一个提供抚慰、肯定及调节自我评价的自体功能的人。

几个月之后，D.C.可以开始统合他自大的自体与受伤受贬抑的自体。他慢慢找回自己做为一个必须在所选职业上努力工作的聪明年轻人的影像。体认到自己需要休息、正常的生活、友谊以及热情之后，他变得较有能力同理了。他不再需要把贬抑的自体投射到其它个案身上。他可以协助他们建立自我评价而不是去嘲弄他们。